最近有报道称，美国肝癌 (HCC) 发病率持续下降。为了进一步验证这一结论，研究人员做了如下试验。

研究者使用来自监测、流行病学和最终结果数据库的数据，评估1992 年至 2017 年美国的 HCC 发病率、基于发病率的死亡率 (IBM) 和 1 年生存率 (1-YS)。使用美国国家癌症研究所的联合点回归计划分析了这些长期趋势，并进行年龄-周期-队列分析以找出趋势的根本原因。美国不同病因引起的肝癌发病率和死亡率是从全球疾病负担研究（1990-2019）中获得的，作为可能的验证集。结合点和年龄-时期-队列分析通过病因学进行。HCC发病率在1992年至 2011 年期间逐年增加，此后每年急剧下降2.3%（95% 置信区间 [CI]：-3.5% 至 -1.1%）。IBM在1993-2013年期间每年持续增长 3.5%，2013年达到顶峰（年龄标准化死亡率：6.98每10万人年），在2013年开始显著下降 3.2%/年 (/y)（95% CI：-5.4%至-1.1%/y）。总体而言，在研究期间，HCC的1-YS从21.4%提高到56.6%。但发现60-69岁和1952-1957 年出生的患者HCC发病率和死亡风险最高。

研究发现，自2013年以来，美国人群的总体HCC特异性死亡率显著降低、发病率降低、生存率不断提高。导致肝癌疾病负担下降的原因包括肝癌危险因素的改变、肝炎病毒的预防接种和治疗进步，以及肝癌诊断、分期及治疗技术的进步等因素都有可能是潜在的原因。

文章来源：https://doi.org/10.1002/hep.32355