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主要成分: 玄参 海藻 丹参 浙贝母 昆布 半枝莲牡蛎 漏芦 白花蛇舌草夏枯草郁金 芥子 金果揽甘草

适应症: 乳腺增生

功能主治: 软坚散结，行气活血，化痰通络。用于女性乳腺增生症，尤其适用于中青年妇女的乳痛症，乳腺小叶增生症。

用法用量: 口服，一次4～7片，一日3次，饭后服用。连服三个月为一个疗程。

肝毒性

1.早期症状主要表现为食欲减退乏力，随后出现恶心腹胀厌油黄疸等，部分患者伴有发热皮肤瘙痒肝脾肿大等；2. 肝损害主要表现为肝功能异常，出现ALTAST和胆红素升高 与病毒性肝炎相比，血清AST升高幅度高于ALT，胆红素的变化以直接胆红素升高为主，且多为可逆性；3. 肝损害出现时间在用药后数天至半年不等，多见于用药后2～3月；4. 消核片引起的肝损害，大部分患者经停药保肝治疗后临床痊愈，少数停药后可自愈^[4]。

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1. 患者，女 , 42岁。因皮肤、巩膜黄染7天入院。患者3月前因乳腺小叶增生,服消核片, 5片, 3次/日。7天前发现皮肤及巩膜黄染、腹胀，无厌油、纳差、乏力等症状, 门诊查肝功ALT 230 U/L , AST 168 U/L，总胆红素53μmol / L 。既往体健,否认肝炎病史。体检: 神清，皮肤及巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不肿大,心肺无异常，肝脾不肿大。血常规正常。肝功: ALT 232U/L，AST 330U/L,，总胆红素58. 47μmol/L，总胆汁酸61μmol/L，乙肝两对半及甲、丙、丁、戊肝抗体阴性。诊断为药物性肝炎，治疗后患者患者痊愈出院^[1]。

2. 患者，女，48岁。因乳腺增生服用消核片20天，全身乏力，食欲减退一周入院。20天前，患者因乳腺增生服用消核片，每天3次每次2粒。半个月后出现全身乏力、恶心、厌油食、食欲不振、精神萎靡、肝区隐痛住院。既往健康，无肝炎病史，服药前肝功能检查完全正常。查体：一般情况良好，皮肤无黄染，心肺检查未见异常，肝区有叩击痛，为触及肿大。实验室检查：ALT 1090U/L，GCT 680U/L，AKP 450U/L，AST 162U/L，TBA 10.2umol/L，TP 76g/L，ALB 43g/L，DBiL 4.6 umol/L，TBiL 10.6 umol/L。乙肝两对半及甲、丙、丁、戊肝抗体阴性。初步诊断：急性药物性肝炎。经住院治疗后痊愈出院^[2]。

3. 乌买拉，女，54岁，维族。因纳差、恶心、厌油、尿色深黄2周入院。患者因乳腺小叶增生，服用消核片50天后，出现食欲减退、恶心、厌油，进食后感上腹部饱胀不适，时有隐痛，乏力，小便色黄似浓茶水样，大便正常，无皮肤瘙痒。既往健康，无明确肝炎病史，无药物过敏史，服药前肝功能正常。入院查体：精神一般，神智清，皮肤巩膜黄染明显，无肝掌及蜘蛛痣，心肺无异常，肝脾肋下未触及，肝上界在右锁骨中线第5肋间，肝区叩击痛（+），移动性浊音（—）。实验室检查：AST 1260U/L，ALT 1190U/L，ALP 162U/L，γ-GT 373U/L，TBil 161umol/L，DBil 90.5 umol/L，G 38.3g/L，甲、乙、丙型肝炎病毒标志物测定均阴性，尿胆红素、尿胆原均阳性。诊断为急性药物性肝炎。入院治疗后患者痊愈^[3]。

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1. 农春燕，消核片致药物性肝炎3例[J]，四川医学，2002,23（5）：534

2. 赵秀华，李长华，崔凤玲，消核片致药物性肝炎一例[J]，临床肝胆病杂志，2006,22（1）:18

3. 史文英，消核片致药物性肝损害2例[J]，中西医结合肝病杂志，1999,9（3）：4

4. 童元元，张力，杨金生，杨晓晖，孙震晓，消核片相关肝损害的国内文献回顾与分析[J]，药物不良反应杂志，2010，12（3）

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