抗精神病药物( Antipsychotic Agents)
精神性失常包括精神分裂症、躁狂抑郁双向障碍症的躁狂阶段（躁郁症）、急性精神病和其他表现为急性严重激动的精神状况。抗精神病药物对治疗精神病和双向障碍症具有不可估量的作用，彻底变革了这些精神疾病的治疗方法。
临床使用的抗精神病药物包括吩噻嗪药物和结构类似的化合物，如噻吨类、苯丙氮类、丁酰苯类、二苯丁哌啶类和其他类似的杂环化合物。抗精神病药物通常分为常规和非典型药物，前者引起锥体束外副作用的风险相对更高。最先引入临床应用的抗精神病药物是吩噻嗪类，但近几年被大量非典型药物替代。目前使用的吩噻嗪类药物（括号内为最初商品名和首次在美国获批日期）包括氯丙嗪（Thorazine，1957年，最初抗精神病原型药）、氟吩嗪（Prolixin，1972年）、羟哌氯丙嗪（Trilafon，1957年）、普鲁氯嗪（Compazine，1956年，主要用于治疗恶心，而非精神病）、硫利达嗪（Mellaril，1978年）和三氟拉嗪（Stelazine，1959年）。其他的典型抗精神病药物包括氟哌啶醇（Haldol，1967年）、洛沙平（Loxitane，1976年）、吗吲酮（Moban，1974年）和哌迷清（Orap，1984年，主要用于治疗妥瑞症）。碘酸锂也常用于抗精神病治疗，但其主要用途是稳定双向障碍症。总之，非典型抗精神病药物更晚进入市场，普遍效力更强，且锥体束外副作用更少。包括阿立哌唑（Abilify，2002年）、氯氮平（Clozaril，1975至1979年，1989年）、 奥氮平（Zyprexa，1996年）、喹硫平（Seroquel，1997年）、利培酮（Risperdal，1993年）和齐拉西酮（Geodon，2001年）。
吩噻嗪类药物已证实可引起药物性肝病，典型症状是治疗开始1至4周内出现胆汁淤积性肝损伤。事实上，在20世纪60年代和70年代初期，氯丙嗪是药物性肝损伤（“氯丙嗪黄疸”）的最常见原因之一。其他吩噻嗪类药物也可引起类似的胆汁淤积性肝损伤，但发生频率较氯丙嗪低。其他多种抗精神病药物较少报道引起肝损伤，且肝损伤类型无典型特征。许多但非全部的非典型抗精神病药物会引起血清酶升高，但临床症状明显的肝损伤病例较少见。
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