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•     概述

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简介

葡萄糖胺是广泛应用的营养补充剂和软骨天然成分，常与硫酸软骨素合用治疗骨关节炎和非特异性关节疼痛。目前尚未见葡萄糖胺或软骨素导致肝损伤的报道。

背景

葡萄糖胺是软骨的天然成分，作为非处方营养补充剂广泛应用，用于缓解疼痛和骨关节炎的软骨缺失。葡萄糖胺常与软骨素合用，后者是软骨中的粘多糖。葡萄糖胺属于氨基糖，是糖基化蛋白和脂类合成生化通道的主要分子。葡萄糖胺还是硫酸角蛋白和透明质酸（存在于关节软骨和滑液中）的主要成分。骨关节炎患者的葡萄糖胺和软骨素均有所减少。葡萄糖胺可单独或与软骨素一起，广泛用于治疗骨关节炎和关节痛。葡萄糖胺对照试验（含/不含软骨素）的结果不一。美国曾针对早期骨关节炎的葡萄糖胺疗法进行大型研究，发现葡萄糖胺或葡萄糖胺/软骨素混合品在缓解关节疼痛或预防软骨损伤恶化方面的效果不如安慰剂。葡萄糖胺标准剂量为500 mg，每日三次；硫酸软骨素剂量为200至400 mg，每日三次。不良反应包括腹部不适、恶心、疲劳、头痛，但不常见且多为轻微反应；但安慰剂对照试验发现，安慰剂组不良反应更常见。

肝毒性

对照试验并未发现葡萄糖胺和葡萄糖胺/软骨素混合物导致血清酶升高或临床明显的肝损伤。此外，前瞻性研究尚未报道相关临床明显的肝损伤病例。近来，已公布一例葡萄糖胺和硫酸软骨素引致的自身免疫性肝炎病例，但具体因果关系还未能确定。

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