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•     概述

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简介

反苯环丙胺是单胺氧化酶抑制剂（MAO抑制剂），用于治疗重度抑郁症。极少情况下，反苯环丙胺可能导致明显的临床急性肝损伤。

背景

反苯环丙胺为抗抑郁药，主要抑制单胺氧化酶，此种酶可使多种单胺类神经递质（如，5-羟色胺和去甲肾上腺素）失去活性。通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的分解代谢，反苯环丙胺可提高神经递质的脑水平，从而起到抗抑郁的作用。反苯环丙胺于1961年在美国经批准成为抑郁症治疗用药，但是现在，由于更加有效的抗抑郁药，如三环抗抑郁药和选择性5羟色胺再吸收抑制剂的出现，反苯环丙胺已鲜少使用。反苯环丙胺（商品名：Parnate）片剂，每片10 mg，有多种仿制药。一般成人用量为每天30至60 mg，分次服用。常见的副作用有嗜睡、头晕、头痛、失眠、震颤、口干、恶心、食欲增加、体重增加和性功能障碍。反苯环丙胺可与多种药物及食品和饮料发生作用，因此患者应仔细进行检测并了解相关信息。

肝毒性

反苯环丙胺为抗抑郁药，主要抑制单胺氧化酶，此种酶可使多种单胺类神经递质（如，5-羟色胺和去甲肾上腺素）失去活性。通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的分解代谢，反苯环丙胺可提高神经递质的脑水平，从而起到抗抑郁的作用。反苯环丙胺于1961年在美国经批准成为抑郁症治疗用药，但是现在，由于更加有效的抗抑郁药，如三环抗抑郁药和选择性5羟色胺再吸收抑制剂的出现，反苯环丙胺已鲜少使用。反苯环丙胺（商品名：Parnate）片剂，每片10 mg，有多种仿制药。一般成人用量为每天30至60 mg，分次服用。常见的副作用有嗜睡、头晕、头痛、失眠、震颤、口干、恶心、食欲增加、体重增加和性功能障碍。反苯环丙胺可与多种药物及食品和饮料发生作用，因此患者应仔细进行检测并了解相关信息。

损伤机制

目前尚未研究出反苯环丙胺导致血清转氨酶升高的机制。患者肝新陈代谢快，引起肝损伤的原因可能是有毒新陈代谢中间产物产生。

用药结果和药物管理

服用反苯环丙胺出现的血清转氨酶异常通常为短暂性且症状轻微，无需调整剂量或停药。因服用反苯环丙胺而导致的急性肝损伤具有自限性，但仍有发现因急性肝炎死亡的病例。重新服用药物通常会引起肝损伤立刻复发，应予以避免。因服用反苯环丙胺诱发肝损伤的患者很可能对其他单胺氧化酶抑制剂具有交叉敏感性，但是患者应该能够接受三环类抗抑郁药或选择性5羟色胺再吸收抑制剂。

药品种类：

MAO抑制剂

药品同级信息：

苯乙肼

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